嘉政辦發(fā)〔2021〕1號

縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)

嘉魚縣全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制工作

實(shí)施方案的通知

各鎮(zhèn)人民政府，縣政府各部門，嘉魚經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，武漢新港潘灣工業(yè)園:

經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)將《嘉魚縣全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

2021年3月3日

(此件公開發(fā)布)

嘉魚縣全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制

工作實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推行證明事項(xiàng)和涉企經(jīng)營許可事項(xiàng)告知承諾制的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2020〕42號)、《湖北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖北省全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制工作實(shí)施方案的通知》(鄂政辦發(fā)〔2021〕8號)等精神，全面推行我縣證明事項(xiàng)告知承諾制，特制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、高效便民、協(xié)同推進(jìn)、風(fēng)險(xiǎn)可控的原則，圍繞直接面向企業(yè)和群眾、依申請辦理的行政事項(xiàng)，全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制，更好地服務(wù)企業(yè)和群眾辦事創(chuàng)業(yè)，推進(jìn)政府治理體系和治理能力現(xiàn)代化，努力建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府。

二、工作目標(biāo)

2021年6月1日前，在全縣各級行政機(jī)關(guān)或者法律法規(guī)授權(quán)的具有管理公共事務(wù)職能的組織(以下統(tǒng)稱行政機(jī)關(guān))辦理行政許可、行政確認(rèn)、行政給付等依申請的行政事項(xiàng)(以下簡稱行政事項(xiàng))要求提供證明材料時(shí)實(shí)行證明事項(xiàng)告知承諾制，以行政機(jī)關(guān)清楚告知、企業(yè)和群眾誠信守諾為重點(diǎn)，推動形成標(biāo)準(zhǔn)公開、規(guī)則公平、預(yù)期明確、各負(fù)其責(zé)、信用監(jiān)管的治理模式，從制度層面進(jìn)一步解決企業(yè)和群眾辦證多、辦事難等問題。

本方案所稱證明，是指公民、法人和其他組織在依法向行政機(jī)關(guān)申請辦理行政事項(xiàng)時(shí)，提供的需要由行政機(jī)關(guān)或者其他機(jī)構(gòu)出具、用以描述客觀事實(shí)或者表明符合特定條件的材料。證明事項(xiàng)告知承諾制，是指公民、法人和其他組織在向行政機(jī)關(guān)申請辦理行政事項(xiàng)時(shí)，行政機(jī)關(guān)以書面形式(含電子文本，下同)將證明義務(wù)、證明內(nèi)容以及不實(shí)承諾的法律責(zé)任一次性告知申請人，申請人書面承諾已經(jīng)符合告知的相關(guān)要求并愿意承擔(dān)不實(shí)承諾的法律責(zé)任，行政機(jī)關(guān)不再索要有關(guān)證明并依據(jù)書面承諾辦理相關(guān)行政事項(xiàng)的工作機(jī)制。

三、工作任務(wù)

(一)明確事項(xiàng)范圍。全縣各行政機(jī)關(guān)要在前期證明事項(xiàng)清理工作的基礎(chǔ)上，對接上級業(yè)務(wù)主管部門明確辦理要求，確定實(shí)行告知承諾制的證明事項(xiàng)范圍，并編制告知承諾制的證明事項(xiàng)目錄清單。要按照最大限度利民便民原則，有針對性地選取與企業(yè)和群眾生產(chǎn)生活密切相關(guān)、使用頻次較高或者獲取難度較大的證明事項(xiàng)實(shí)行告知承諾制，特別是在戶籍管理、市場主體準(zhǔn)營、資格考試、社會保險(xiǎn)、社會救助、健康體檢、法律服務(wù)等方面。除法律法規(guī)有明確規(guī)定或直接涉及國家安全、國家秘密、公共安全、金融業(yè)審慎監(jiān)管、生態(tài)環(huán)境保護(hù)，直接關(guān)系人身健康、生命財(cái)產(chǎn)安全，以及重要涉外等風(fēng)險(xiǎn)較大、糾錯(cuò)成本較高、損害難以挽回的證明事項(xiàng)不適用告知承諾制外，原則上都要實(shí)行證明事項(xiàng)告知承諾制。

(二)確定適用對象。對于實(shí)行告知承諾制的證明事項(xiàng)，申請人可自主選擇是否采用告知承諾制方式辦理。申請人不愿承諾或無法承諾的，應(yīng)當(dāng)提交法律、法規(guī)或者國務(wù)院決定要求的證明。申請人有較嚴(yán)重的不良信用記錄或者存在曾作出虛假承諾情形的，在信用修復(fù)前不適用告知承諾制。行政機(jī)關(guān)不得以提供信用記錄證明材料為由增加申請人的證明負(fù)擔(dān)。證明事項(xiàng)可以通過委托代理人代為承諾辦理。但是，依法應(yīng)當(dāng)由申請人到行政機(jī)關(guān)辦公場所辦理的事項(xiàng)除外。確需代為承諾的，被委托人應(yīng)當(dāng)出具委托人(即申請人，下同)的特別授權(quán)書，特別授權(quán)書應(yīng)載明委托人、被委托人的基本信息、代理事項(xiàng)、權(quán)限和期間，并由委托人簽名或蓋章。

(三)規(guī)范工作流程。全縣各行政機(jī)關(guān)應(yīng)依據(jù)法律、法規(guī)或國務(wù)院決定的有關(guān)要求，結(jié)合工作實(shí)際，修改完善辦事指南，制作告知承諾格式文書，并通過服務(wù)場所、網(wǎng)站和全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺等渠道公布，方便申請人查閱、索取或下載。告知承諾格式文書應(yīng)包括三個(gè)方面的內(nèi)容:申請人和行政機(jī)關(guān)基本信息、行政機(jī)關(guān)告知內(nèi)容、當(dāng)事人承諾等。行政機(jī)關(guān)告知內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括事項(xiàng)名稱，設(shè)定依據(jù)，證明內(nèi)容或者許可條件和材料要求，承諾方式，不實(shí)承諾可能承擔(dān)的民事、行政、刑事責(zé)任，行政機(jī)關(guān)核查權(quán)力、承諾書是否公開、公開范圍及時(shí)限等。行政機(jī)關(guān)告知的內(nèi)容應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是，相關(guān)要求要可量化、易操作，不含模糊表述或兜底條款。申請人承諾的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括申請人已知曉告知事項(xiàng)、已符合相關(guān)條件、愿意承擔(dān)不實(shí)承諾的法律責(zé)任以及承諾的意思表示真實(shí)等。

告知承諾需采用書面形式，并由申請人簽字或蓋章。對申請人因特殊原因無法或不便進(jìn)行書面承諾的，行政機(jī)關(guān)可依據(jù)手段合法、技術(shù)可靠、風(fēng)險(xiǎn)可控的原則，探索采用錄音、錄像等電子方式取得申請人承諾。

告知承諾書可以通過信函、電報(bào)、電傳、傳真、電子數(shù)據(jù)交換和電子郵件等方式送達(dá)行政機(jī)關(guān)，行政機(jī)關(guān)認(rèn)為申請人的告知承諾書要素不齊全的，應(yīng)一次性告知當(dāng)事人進(jìn)行補(bǔ)正。行政機(jī)關(guān)要結(jié)合“放管服”改革一網(wǎng)通辦系統(tǒng)的要求，完善相關(guān)業(yè)務(wù)平臺系統(tǒng)，統(tǒng)一添加告知承諾制模塊，建立網(wǎng)上提交告知承諾書的相關(guān)制度，協(xié)同推進(jìn)線上線下辦理流程。

(四)加強(qiáng)核查監(jiān)管。要針對事項(xiàng)特點(diǎn)等分類確定核查辦法，將承諾人的信用狀況作為確定核查辦法的重要因素，明確核查時(shí)間、標(biāo)準(zhǔn)、方式以及是否免予核查。可以采取自行或者依法委托第三方機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場核查;依托在線平臺、運(yùn)用信息技術(shù)手段進(jìn)行核查;暢通投訴舉報(bào)渠道，對反映的問題線索進(jìn)行處理等方式進(jìn)行核查。對免予核查的事項(xiàng)，行政機(jī)關(guān)要綜合運(yùn)用“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管、重點(diǎn)監(jiān)管、“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”、智慧監(jiān)管等方式實(shí)施日常監(jiān)管，不得對通過告知承諾制方式辦理的企業(yè)和群眾采取歧視性監(jiān)管措施。對在核查或者日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)承諾不實(shí)的，行政機(jī)關(guān)要依法終止辦理、責(zé)令限期整改、撤銷行政決定或者予以行政處罰，并納入信用記錄。涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)。

(五)加強(qiáng)信息共享。要依托全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺等實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門、跨層級數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，建立告知承諾制在線核查支撐體系。行政機(jī)關(guān)要利用政務(wù)信息共享平臺、政務(wù)服務(wù)移動客戶端、區(qū)塊鏈技術(shù)等收集、比對相關(guān)數(shù)據(jù)，實(shí)施在線核查，也可以通過檢查、勘驗(yàn)等方式開展現(xiàn)場核查。確需進(jìn)行現(xiàn)場核查的，要依托“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”平臺和應(yīng)用程序等，將承諾情況及時(shí)準(zhǔn)確推送給有關(guān)監(jiān)管人員，為一線監(jiān)管執(zhí)法提供信息支撐，同時(shí)要優(yōu)化工作程序、加強(qiáng)業(yè)務(wù)協(xié)同，避免煩企擾民。相關(guān)數(shù)據(jù)尚未實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享、難以通過上述方式核查的，可以請求其他行政機(jī)關(guān)協(xié)助核查，被請求協(xié)助的行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)履行協(xié)助義務(wù)，不得推諉或者拒絕;確有原因不能提供協(xié)助的，應(yīng)當(dāng)書面告知請求協(xié)助的行政機(jī)關(guān)并說明理由。

(六)加強(qiáng)信用監(jiān)管。要加強(qiáng)告知承諾信用管理制度建設(shè)，依法科學(xué)界定告知承諾失信行為。建立告知承諾信用信息記錄、歸集、推送、反饋核實(shí)工作機(jī)制，將承諾人履行承諾情況全面納入信用記錄，依托各級信用信息共享平臺和行業(yè)信用信息系統(tǒng)，加強(qiáng)信用信息互聯(lián)互通和共享。探索建立信用修復(fù)、異議處理機(jī)制。依法加大失信懲戒力度，根據(jù)虛假承諾造成的社會影響進(jìn)行失信程度分級，區(qū)分不同失信情形實(shí)施相應(yīng)懲戒措施。要根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，做好有關(guān)個(gè)人信息和商業(yè)秘密保護(hù)。

(七)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范。全縣各行政機(jī)關(guān)要梳理工作環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定防控措施，切實(shí)提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力。要加強(qiáng)行政指導(dǎo)，強(qiáng)化告知和指導(dǎo)義務(wù)。建立承諾退出機(jī)制，在行政事項(xiàng)辦結(jié)前，申請人有合理理由的，可以撤回承諾申請，撤回后應(yīng)當(dāng)按原程序辦理。除涉及個(gè)人隱私和商業(yè)秘密以外，行政機(jī)關(guān)要根據(jù)政府信息公開等規(guī)定，通過相關(guān)服務(wù)場所、網(wǎng)站和全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺等向社會公開告知承諾書，接受社會監(jiān)督。具備條件的地區(qū)和部門可以探索建立事前信用預(yù)警系統(tǒng)，對申請人進(jìn)行信用評估，加強(qiáng)事前風(fēng)險(xiǎn)防控。對涉及經(jīng)濟(jì)利益價(jià)值較高、事中事后核查難度較大的事項(xiàng)，可以探索引入責(zé)任保險(xiǎn)制度，降低實(shí)行告知承諾制可能引發(fā)的行政賠償風(fēng)險(xiǎn)。

四、工作安排

(一)制定方案階段。成立嘉魚縣全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制工作專班(見附件1)，工作專班辦公室設(shè)在縣司法局，負(fù)責(zé)結(jié)合實(shí)際抓緊制定工作方案，細(xì)化任務(wù)措施，壓實(shí)工作責(zé)任，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)。各行政機(jī)關(guān)要于2021年3月18日前向縣司法局報(bào)送工作聯(lián)絡(luò)表(附件2)。

(二)組織實(shí)施階段。各行政機(jī)關(guān)要科學(xué)編制告知承諾制工作規(guī)程，修改完善辦事指南，制定告知承諾書格式文本(附件3)，梳理證明事項(xiàng)告知承諾制目錄清單。

2021年3月20日前，各行政機(jī)關(guān)將證明事項(xiàng)告知承諾制目錄清單及湖北省實(shí)行告知承諾制證明事項(xiàng)填報(bào)表(附件4)報(bào)送至縣司法局(電子版同時(shí)報(bào)送)。

2021年3月20日前，各行政機(jī)關(guān)統(tǒng)一在各自門戶網(wǎng)站(或主流網(wǎng)絡(luò)媒體)公布實(shí)行告知承諾制證明事項(xiàng)目錄。

證明事項(xiàng)目錄公布后，各行政機(jī)關(guān)要按照本實(shí)施方案積極有序全面開展工作，逐步完善工作制度和措施，確保證明事項(xiàng)告知承諾制工作落實(shí)到位、取得實(shí)效。全縣各行政機(jī)關(guān)要于2021年6月1日前全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制。

(三)總結(jié)驗(yàn)收階段。2021年8月1日前，全縣各行政機(jī)關(guān)要完成推行證明事項(xiàng)告知承諾制自查評估工作，并將自查評估報(bào)告報(bào)縣政府，同時(shí)將自查評估結(jié)果抄送縣司法局。各行政機(jī)關(guān)要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，持續(xù)提升證明事項(xiàng)告知承諾制各項(xiàng)措施的科學(xué)性、針對性、有效性，全力做好迎接上級檢查驗(yàn)收的準(zhǔn)備工作。

五、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各行政機(jī)關(guān)要切實(shí)加強(qiáng)對本單位全面推行告知承諾制工作的領(lǐng)導(dǎo)，主要負(fù)責(zé)同志為本單位全面推行告知承諾制工作的第一責(zé)任人。要建立審改、司法行政、政務(wù)服務(wù)、信息公開、電子政務(wù)、發(fā)展改革、公安、財(cái)政、稅務(wù)、市場監(jiān)管等單位參加的全面推行告知承諾制工作協(xié)調(diào)機(jī)制，及時(shí)了解掌握有關(guān)工作情況，研究解決工作中的重大問題，確保工作有方案、部署有進(jìn)度、推進(jìn)有舉措、結(jié)果有考核。

(二)加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動。各行政機(jī)關(guān)要打通信息壁壘，全力推進(jìn)政務(wù)服務(wù)公共數(shù)據(jù)資源整合、歸集、共享、開放，努力實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源跨部門、跨層級、跨地區(qū)、無障礙、全時(shí)空聯(lián)通共享。各行政機(jī)關(guān)要主動與政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理、信用管理等部門進(jìn)行溝通，加強(qiáng)證明事項(xiàng)告知承諾制與政務(wù)信息資源共享、信用體系建設(shè)、政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)通辦”和“證照分離”等改革措施的有機(jī)銜接，共同優(yōu)化政務(wù)服務(wù)流程。

(三)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。各行政機(jī)關(guān)要組織開展告知承諾制學(xué)習(xí)培訓(xùn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流。充分利用報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)新媒體等平臺，多形式、多渠道加強(qiáng)對全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制的宣傳、解讀，提高公眾知曉度和社會影響力，及時(shí)回應(yīng)社會關(guān)切。要善于發(fā)現(xiàn)、總結(jié)、宣傳推介工作中的好做法、好經(jīng)驗(yàn)，大力培樹典型，努力營造全社會關(guān)心、支持、參與證明事項(xiàng)告知承諾制工作的良好氛圍。

(四)加強(qiáng)檢查指導(dǎo)。要把全面推行告知承諾制工作推進(jìn)情況納入法治政府建設(shè)考評指標(biāo)體系。各行政機(jī)關(guān)要明確目標(biāo)任務(wù)、責(zé)任分工和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，細(xì)化各項(xiàng)工作流程，逐項(xiàng)抓好推進(jìn)工作落實(shí)。縣司法局要加強(qiáng)對全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制的指導(dǎo)協(xié)調(diào)，會同有關(guān)部門不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查和跟蹤評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，確保此項(xiàng)工作順利推進(jìn)。

附件:1.嘉魚縣全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制工作專班

2.全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制工作聯(lián)絡(luò)表

3.證明事項(xiàng)告知承諾書(參考樣本)

4.湖北省實(shí)行告知承諾制證明事項(xiàng)填報(bào)表(樣本)

附件1

嘉魚縣全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制

工作專班

組 ?長:易一鵬 ?縣政府副縣長、縣公安局局長

副組長:任擁軍 ?縣政府辦公室副主任

成 ?員:劉長鵬 ?縣委編辦副主任

李明星 ?縣公安局副局長

胡 ?彬 ?縣司法局副局長

徐 ?璞 ?縣發(fā)改局(糧食局)副局長

熊道德 ?縣財(cái)政局副局長

李 ?軍 ?縣市場監(jiān)督管理局副局長

李曉芳 ? 縣稅務(wù)局四級高級主辦

岑冀軍 ? 縣政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局四級主任科員

工作專班主要負(fù)責(zé)研究、安排證明事項(xiàng)告知承諾制的推行工作，及時(shí)研究解決工作中遇到的難點(diǎn)問題。

工作專班辦公室設(shè)在縣司法局，負(fù)責(zé)專班日常工作。

附件2

全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制工作聯(lián)絡(luò)表

填報(bào)單位:

備注:此表按要求報(bào)送至嘉魚縣司法局行政執(zhí)法監(jiān)督股。

電話:0715-6358882，郵箱:[email protected]。

附件3

證明事項(xiàng)告知承諾書(參考樣本)

〔 ? ?年〕 ? ?號

依據(jù)規(guī)定，本部門在辦理 ? ? ? ? ? ? ? 行政事項(xiàng)時(shí)涉及到的以下證明可采取告知承諾。具體如下:

一、基本信息

(一)申請人(自然人)

姓 ? ?名:聯(lián)系方式:

證件類型:證件編號:

(法人或其他組織)

單位名稱:

證件類型:證號:

法定代表人(負(fù)責(zé)人):

地址:

聯(lián)系方式 :

(委托代理人)

姓 ? ?名:

證件類型:證號:

聯(lián)系方式 :

(二)行政機(jī)關(guān)

名 ?稱:

聯(lián)系人:聯(lián)系方式:

二、行政機(jī)關(guān)告知

(一)證明事項(xiàng)名稱

……

(二)證明用途

……

(三)設(shè)定證明的依據(jù)

……

(四)證明的內(nèi)容

……

(五)告知承諾適用對象

本證明事項(xiàng)申請人可自主選擇是否采用告知承諾替代證明，申請人不愿承諾或無法承諾的，應(yīng)當(dāng)提交規(guī)定的證明材料。

(六)承諾的方式

1.書面承諾后行政機(jī)關(guān)不再索要有關(guān)證明;

2.通過部門內(nèi)部核查和部門間行政協(xié)助等方式對申請人的承諾內(nèi)容予以核實(shí);

3.書面承諾后，申請人應(yīng)在向行政機(jī)關(guān)做出承諾之日起60個(gè)工作日內(nèi)，按照法定條件、標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)齊全部申請材料。

本證明事項(xiàng)不可(可)代為承諾。您辦理的 ?行政事項(xiàng)第 ?項(xiàng)證明材料適用第 ?種承諾方式。

(七)承諾的效力

申請人書面承諾已經(jīng)符合告知的條件、標(biāo)準(zhǔn)、要求，并愿意承擔(dān)不實(shí)承諾的法律責(zé)任后，行政機(jī)關(guān)不再索要有關(guān)證明而依據(jù)書面承諾辦理相關(guān)事項(xiàng)。

(八)不實(shí)承諾的責(zé)任

申請人做出虛假承諾的，行政機(jī)關(guān)依法撤銷已作出的行政決定，申請人對依據(jù)決定發(fā)生的行為給第三方造成的影響、損失和產(chǎn)生的法律后果，依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。同時(shí)，將申請人列入政務(wù)服務(wù)誠信檔案黑名單，開展聯(lián)合懲戒。發(fā)現(xiàn)申請人有違法行為的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定作出處理。

(九)公開要求

本承諾書是否公開:

承諾書公開范圍:

本承諾書公開時(shí)限:

三、申請人承諾

申請人現(xiàn)做出下列承諾:

(一)已認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和規(guī)范性文件，了解了該項(xiàng)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)的有關(guān)要求，對有關(guān)規(guī)定的內(nèi)容已經(jīng)知曉和全面理解;

(二)自身已符合行政機(jī)關(guān)告知的條件、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求等;

(三)能夠在約定期限內(nèi)提交行政機(jī)關(guān)告知的相關(guān)材料。需要補(bǔ)齊證明材料的，本人承諾能夠在規(guī)定期限內(nèi)予以提供，并符合告知的條件、標(biāo)準(zhǔn)、要求，且內(nèi)容均真實(shí)、合法、有效。未按時(shí)報(bào)送，本人愿意承擔(dān)不實(shí)承諾的法律責(zé)任;

(四)愿意在所從事的活動中遵守相關(guān)的法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，并接受行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督和管理;

(五)對違反承諾的行為或超越承諾范圍進(jìn)行活動的行為，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。因違反有關(guān)法律法規(guī)及承諾，被撤銷行政決定所造成的經(jīng)濟(jì)和法律后果，愿意自行承擔(dān);

(六)以上陳述真實(shí)、有效，是本人真實(shí)意思的表示。

申請人(委托代理人): ? ? ? ? ?行政機(jī)關(guān):

(簽字蓋章) ? ? ? ? ? ? ? ? ? (蓋 ?章)

年 ?月 ?日 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 年 ?月 ?日

(本文書一式三份，行政機(jī)關(guān)與申請人各執(zhí)一份、留存一份。此文書僅供參考，各單位可結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行修改完善)

附件4

湖北省實(shí)行告知承諾制證明事項(xiàng)填報(bào)表(樣本)

單位(蓋章) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?填表時(shí)間:

填表人:????????電話:

備注:1.“設(shè)立依據(jù)”欄填寫法律、法規(guī)、地方性法規(guī)、部門規(guī)章、地方政府規(guī)章。

2.“行政層級”欄請?jiān)趯?yīng)的情形欄中劃“√”。

3.“事項(xiàng)類型”欄填寫該證明事項(xiàng)涉及的具體行政行為的種類，如行政許可、行政確認(rèn)、行政給付等。

4.填寫的證明名稱要與政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)實(shí)施清單屬于證明的申請材料名稱一致。

5.對于能實(shí)行告知承諾的材料，分別在對應(yīng)的情形欄中劃“√”。

6.核查方式結(jié)合工作實(shí)際填寫。

7.此表按要求報(bào)送至嘉魚縣司法局行政執(zhí)法監(jiān)督股。電話:0715-6358882，郵箱:[email protected]。